¶ 背景情况
早在20世纪60-70年代，英国就最早出现了临终关怀性质的机构——“圣克里斯多弗临终关怀机构”，从而拉开了临终关怀的序幕。继“圣克里斯多弗临终关怀机构”诞生之后，临终关怀的萌芽在美国、法国、日本等国家相继出现，而中国最早出现临终关怀性质的机构是在天津，也是我国第一个正式应用临终关怀的机构，拉开了临终关怀在中国的序幕 1。
¶ 场景元素
主要用户：√C端（老年人） √C端（照护者） √B端（机构） G端（政府）
主要场所：√居家 社区 √养老机构 公共场所 √其他：医院
主要人群：临终老年人
发生频率：低
影响深度：中
影响广度：广
紧急度：中
¶ 场景案例
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洪亮（化名），73岁，回族、未婚未育，是北京市西城区西长安街街道特困供养人员，集中供养在海淀区上庄镇敬老院，患有肢体、智力三级残疾，伴有多种疾病，重度失能，长期卧床。
北京市西城区仁助社会工作事务所的李洁接到西长安街街道民生保障办公室关于洪亮情况的电访后，紧急将洪亮送往医院救治。经专家会诊，老人肺部、泌尿系统严重感染，心肺功能较差，病情危重，已经无力回天。考虑到洪亮去世后，无子女亲属料理后事，李洁及时安排社工介入，为洪亮联系了北京回民公墓，还让老人在社工的陪伴下，安详、有尊严地走完了人生最后的旅程 2
。
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电影《丘奇先生》 3
。的故事开始于1965年的美国。10岁的女孩查莉和身患重病的母亲过着相依为命的日子。一天，一位名为丘奇的男人敲响了查莉家的大门，他是来这里照顾这对可怜的母女俩的，他的任期很短，只有6个月。然而，丘奇先生在查莉家一待就是六年之久，直到查莉的母亲离开人间……
¶ 场景需求
¶ 现有方案
（1）人性化治疗环境。室内温度与湿度适宜，播放轻音乐，减轻病人对死亡的恐惧感，放松患者心情。允许家属通过视频或者电话方式与患者沟通，提供心灵安慰与支持，改善生活质量。尽量满足患者合理需求，如家属鼓励患者的录音、病人最喜欢听的歌曲、床头摆放家人照片等，达成患者临终前的愿望。另外，减少外界干扰，保持病房安静，以免打扰患者休息。
（2）心理疏导。对于那些意识清醒的患者，护理人员应该适当交流沟通，护理工作时，密切观察注意病人的情绪变化，了解病人的真实感受，倾听其诉说，解答患者心中疑问，重视其心理感受，满足患者临终愿望。同时，根据病人的职业、社会文化背景以及心理反应等，进行针对性疏导与干预，帮助患者正确认识死亡，能够坦然接受这一结果。
（3）疼痛护理。晚期癌痛患者，需采取可行的措施减轻疼痛，指导患者通过放松训练、看电视、聊天等方式，转移注意力，减轻疼痛感，增加疼痛耐受程度。同时，遵照医嘱，给予镇痛药，确保患者无痛状态下进入睡眠状态，保证睡眠质量。
（4）隐私护理。护理操作时，护士礼貌对待患者，需用尊称，向患者介绍治疗的目的及意义，讲解注意事项，获取患者的支持、信任。操作时，充分尊重患者，且保护患者隐私，无关人员需回避，以免伤害患者自尊。若是患者有宗教信仰，也充分尊重。
（5）关怀家属。对于临终患者的家属，也需给予人文关怀。患者处于临终时以及去世后，都需加强对患者家属的心理疏导，帮助其坦然接受，不要过度伤心，应该积极乐观，毕竟生活还需继续。但是此种治疗方式在我国接受度仍然较低，我国被传统思想影响了数千年，改革开放虽有所改变，但让国人在思想中从以前的“自然”地死去到现在“临终关怀”的照顾下离开人世需要有一个时间跨度。在国人心中，传统的孝道观念根深蒂固，其从心里认为老人在生命晚期的时候应该由家人照料，而不是将老人送进临终关怀的医疗机构，否则，作为子女则会背上社会舆论的压力，被视为不孝。
同时，老人也希望能在家里，在子女照料下度过自己的晚年。因此，要想让国人在思想中真正地接受“临终关怀”尚需一个比较大的时间跨度。我国临终关怀服务尚处于起步阶段，相关人员较为紧缺，相应政策不够完善，因此国内的临终关怀服务质量和效果依然有待提高。
¶ 新兴方案
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¶ 关联场景
¶ 场景标签
¶ 参考文献
1.黄俊, 宋绍征. 我国临终关怀现状及研究进展[J]. 现代医药卫生, 2020.
2.北京市民政局信息中心.精准救助在行动｜临终关怀 让孤寡老人有尊严地“谢幕”题.[EB/OL](2020-9-24).https://baijiahao.baidu.com/s?id=1678644424032457162&wfr=spider&for=pc.
3.豆瓣电影. 丘奇先生 Mr. Church (2016)[EB/OL](2021-5-11)..https://movie.douban.com/subject/26414979/
4. Hurd A. Integration of Morphine and Virtual Reality: Pain Management for Adult Hospice Cancer Patients[J]. 2021.
5.Li A, Montaño Z, Chen V J, et al. Virtual reality and pain management: current trends and future directions[J]. Pain management, 2011, 1(2): 147-157.
6.VITAS Healthcare. AT&T and VITAS Healthcare Launch Virtual Reality Study for Hospice Patients. [EB/OL] (2019-02-12).https://www.vitas.com/about-us/newsroom/att-and-vitas-healthcare-launch-virtual-reality-study-for-hospice-patients.